建设紧密型城市医疗集团，是推动优质医疗资源下沉的务实之举，更是提升基层医疗服务综合能力的惠民良策。抚州市第一人民医院作为抚州市紧密型城市医疗集团牵头单位之一，积极发挥专业优势和省级区域医疗中心龙头作用，勇于“走在前、挑大梁”，通过“大手”牵“小手”的形式，在全市率先实现紧密型城市医疗集团实体化运行，整合社区卫生服务中心及基层乡镇卫生院，改革创新管理机制，让群众在“家门口”享受到集健康管理、疾病预防、诊断、治疗、护理、康复等于一体的连续性、高水平医疗卫生服务。

抚州市第一人民医院为牵头单位的医疗集团于2024年5月31日正式挂牌成立，成立仪式现场对各成员单位进行授牌。

机构融合协同管理 

凝聚医疗集团内部合力

一、强化组织保障，有力推进集团建设
      抚州市第一人民医院积极探索新型医疗集团管理模式，坚决贯彻落实市委市政府的各项决策部署，在市卫健委的具体指导下，深度谋划、充分沟通、凝聚共识。医院充分发挥三甲医院优质医疗资源优势，以全面提升区域内诊疗水平与服务能力为目标，积极构建“1+1+3”的同质化运营管理模式和“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，医院组建紧密型城市医疗集团筹建专班，下设综合组、外联组、医疗组、宣传组等4个工作小组，点对点负责医疗集团对口工作。健全抚州市第一人民医院紧密型城市医疗集团组织架构，明确集团党委、理事会、8大管理中心人员及职责。制定《抚州市第一人民医院紧密型城市医疗集团建设试点实施方案》，按目标任务推动医疗集团建设，并探索完善运行机制。制定《紧密型城市医疗集团协议书》，明确牵头医院及成员单位的权利及义务，协同推进医疗集团建设。
二、强化沟通协作，有序推进工作衔接
      抚州市第一人民医院与成员单位密切联系、精准对接、彼此关切，以共享共赢为遵循，加强技术科研、人才培养等方面合作，不断强化集团的竞争力、影响力。

      医院党政主要领导携班子成员及相关科室负责人集中前往东临新区管委会与管委会党政主要领导、分管领导、相关单位负责人及所辖乡镇卫生院院长，就紧密型城市医疗集团合作事宜进行洽谈、沟通，明确了具体举措和下一步的工作计划，并初步形成院地合作框架。

      组织本集团成员单位召开了工作推进会，对信息平台搭建、药品目录统一、紧缺人才下沉等问题进行认真梳理，并针对性的组织财务、人事、医务、医保、信息等职能部门及临床医疗专家前往各成员单位进行实地调研座谈，因地制宜制定工作开展方案。

推进小切口试点

让群众尽享“健康红利”

      为了“让基层能够留住患者、让患者愿意到基层就诊”，抚州市第一人民医院积极打破医疗卫生机构间的层级壁垒，探索建立城市分级诊疗新模式，从基础条件相对完备的成员单位入手，打造样板画点成线，目前，已在西大街社区卫生服务中心试点，抚州市第一人民医院选派心血管内科、内分泌科的副高级专科医师下沉到西大街社区卫生服务中心定期坐诊，整体“平移”优质医疗资源，让社区患者获得与三甲医院同质化的诊疗服务，使群众在“家门口”就能享受到优质高效的医疗服务，尽享“健康红利”。

      6月20日医院胸痛中心以打通“胸痛救治起跑第一公里”为目标，组织医护人员，前往西大街卫生服务中心积极启动胸痛救治单元建设工作。进行“急性胸痛患者的早期快速甄别”和“中国胸痛救治单元建设内容及流程”的培训，提高卫生服务中心业务技能及辖区居民认识。目前各成员单位信息系统已经统一使用“全省智医系统”，通过医保专线连接。我院也打通了省智医系统的网络，可以单独使用“省智医平台”的远程会诊功能，可以基本实现各成员单位病历上传、线上会诊，西大街社区卫生服务中心已通过远程心电诊断2名患者，使用“全省智医系统”发起远程会诊2例。

      2024年6月-7月我院医务科组织相关临床、职能科室对西大街社区卫生服务中心、七里岗卫生院、太阳镇卫生院、岗上积卫生院、湖南乡卫生院5家紧密型医疗集团成员单位进行了实地调研、座谈、义诊等工作，此次实地调研主要是为了了解5家成员单位的具体医护人员、设施设备、临床医技科室设置情况、辖区内居民建档及家庭医师签约情况，并与成员单位的主要负责人及医务人员进行座谈，详细了解基层医疗机构存在的困难及急需解决的问题。同时，心血管内科、内分泌科、骨科、呼吸与重症医学科、口腔科、肿瘤内科等临床科室在成员单位进行了义诊，实际解决了当地居民看病难问题。

      下一步抚州市第一人民医院将以争先思维与基层医疗卫生机构联手推进优质医疗资源“真下沉”“真协同”，以提升医疗卫生服务整体性和协同性为关键任务，真抓实干、精准发力，积极推进集团内医疗信息互联互通，实现优质医疗资源高效流动，打造优质医疗资源下沉基层惠民利民的“抚医样板”。