该起手术
是由我院副院长徐维
带领医院团队
完成的技术跨越
这是团队凝聚力谱写的新篇章
也是医院高质量发展的前行之路
先来认识一下这个团队的领头人
徐维副院长是南昌大学第二附属医院胃肠外科副主任医师,硕士研究生导师;上海交大与美国UNMC联合培养博士后、南昌大学第二附属医院 结直肠肿瘤微创诊疗中心 主任、南昌大学第二附属医院 结直肠肿瘤重点实验室 主任、南昌大学第二附属医院胃肠外科教研室副主任、2018年“中国医师协会结直肠手术比赛华东赛区”冠军 、2017年“‘珠江杯’全国结直肠手术镜技锦标赛”冠军。
手术技术突破
77岁梁女士,肠镜检查发现结肠多发息肉,其中大部分息肉较小,己行肠镜下息肉摘除,而距离肛门10cm左右直肠可见一直径约3.5cm广基状息肉样病变,病理检查提示:高级别瘤变,CT增强检查考虑直肠恶性肿瘤(T2)可能,经科室讨论,建议腹腔镜手术切除直肠肿瘤,腹腔镜切除直肠对患者创伤较大,家属子女考虑患者既往20年有结肠癌开腹手术史,腹部刀口长达20厘米,手术腹腔粘连可能性大,加之高龄、手术风险大、费用高,想放弃手术治疗,为减少手术创伤和手术费用,在徐维副院长带领下,决定实施"经肛腔镜直肠肿瘤切除术(TAMIS)"手术。
“螺蛳壳里做道场”是一句俗语
指在狭窄简陋处做成
复杂的场面和事情。
经肛微创手术
就是一种“螺蛳壳里做道场”的手术。
经肛门微创手术(TAMIS)该术式是将单孔腹腔镜通道置入肛管,利用常规腹腔镜器械经肛门途径完成直肠胂瘤局部切除和根治手术一种经肛门微创手术(不需经腹,体表无切口),其操作原理与经肛门内镜切除 TEM 术式类似。
但由于开展TEM手术需购置费用高昂的专用设备和较长的学习曲线,TEM术式在国内外并未获得充分的推广和应用,目前国内外主要集中在大型医疗中心开展,而且病人也需承担较高的费用。TAMIS术式则利用常规单孔腹腔镜通道和腹腔镜器械即可完成手术,因该手术容易被广大医生开展,患者也将花费较低的费用。
该术式常用于直肠早期癌的局部切除,主要适用于距肛门10cm的直肠早期癌,具有根治性好,恢复快的优势。
普外科